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Ortodoncia

Corregimos la posición de tus dientes y mejoramos tu mordida con tratamientos personalizados para todas las edades.

Tratamiento de ortodoncia profesional

¿Qué es la ortodoncia?

La ortodoncia es la especialidad odontológica dedicada al diagnóstico, prevención y tratamiento de las maloclusiones — es decir, los problemas de alineación dental y de la relación entre los maxilares superior e inferior. Va mucho más allá de la estética: una mordida mal alineada puede causar desgaste prematuro de dientes, problemas en la articulación temporomandibular (ATM), dolores de cabeza, dificultad para masticar y mayor acumulación de placa bacteriana.

Los dientes se mueven porque el hueso alveolar (el hueso que rodea las raíces) tiene la capacidad de remodelarse: cuando se aplica una fuerza leve y constante sobre un diente, el hueso del lado donde se ejerce presión se reabsorbe, mientras que del lado opuesto se forma hueso nuevo. Este proceso biológico permite mover dientes de forma controlada sin dañarlos, a un ritmo aproximado de 1mm por mes.

La ortodoncia moderna ofrece múltiples opciones de tratamiento — desde los brackets convencionales hasta los alineadores transparentes — y puede realizarse a cualquier edad. Cada vez más adultos de 30, 40 y 50 años deciden alinear sus dientes, tanto por razones estéticas como funcionales.

Problemas que corrige la ortodoncia

Las maloclusiones más comunes que tratamos en nuestro consultorio.

Apiñamiento

Los dientes están amontonados porque el maxilar no tiene suficiente espacio. Dificulta la higiene (las zonas entre dientes apiñados son difíciles de limpiar) y aumenta el riesgo de caries y enfermedad periodontal. Es el problema ortodóntico más común.

Espaciamiento (Diastemas)

Espacios excesivos entre los dientes. Puede deberse a dientes pequeños, maxilar grande, frenillos labiales prominentes o pérdida de dientes. Además de la estética, los espacios permiten que la comida se impacte y pueden afectar la fonación.

Mordida Profunda

Los dientes superiores cubren excesivamente a los inferiores (más del 30%). En casos severos, los dientes inferiores muerden en el paladar, causando desgaste, sensibilidad y en algunos casos lesiones en el tejido del paladar.

Mordida Abierta

Los dientes superiores e inferiores no se tocan al cerrar la boca, dejando un espacio. Dificulta morder alimentos (no puedes cortar un hilo con los dientes, por ejemplo) y puede causar problemas de pronunciación, especialmente con los sonidos "s", "z" y "t".

Prognatismo (Clase III)

La mandíbula inferior está adelantada respecto al maxilar superior, haciendo que los dientes inferiores muerdan por delante de los superiores (mordida cruzada anterior). Puede ser de origen dental (solo dientes) o esquelético (hueso). Los casos esqueléticos severos pueden requerir cirugía ortognática combinada con ortodoncia.

Retrognatismo (Clase II)

La mandíbula inferior está retrasada, dando la apariencia de "mentón pequeño" y haciendo que los dientes superiores sobresalgan excesivamente. Es muy frecuente y se puede tratar con ortodoncia, a veces combinada con aparatos funcionales en niños o cirugía en adultos con discrepancias severas.

Mordida Cruzada

Uno o más dientes superiores muerden por dentro de los inferiores (lo contrario de lo normal). Puede ser lateral o anterior, de un solo diente o de toda una arcada. Si no se corrige, puede causar desgaste asimétrico y desviación mandibular progresiva.

Tipos de tratamiento

Opciones adaptadas a tus necesidades, estilo de vida y presupuesto.

Brackets Metálicos

Los brackets de acero inoxidable de alta calidad siguen siendo la opción más eficiente y económica. Son más pequeños y cómodos que los de hace una década. Funcionan con arcos de níquel-titanio termoactivados que ejercen fuerzas ligeras y constantes, reduciendo las molestias. Ideales para casos complejos que requieren movimientos tridimensionales precisos. Duración promedio: 18 a 24 meses.

Brackets Estéticos

Fabricados en cerámica policristalina o zafiro monocristalino, se mimetizan con el color del diente. Los de zafiro son completamente transparentes y no se tiñen con el tiempo. Funcionan igual que los metálicos pero son menos visibles. Costo intermedio entre metálicos y alineadores. Requieren un poco más de cuidado al comer alimentos duros para evitar fracturas.

Alineadores Transparentes

Férulas removibles de poliuretano médico fabricadas a medida con tecnología CAD/CAM. Se cambian cada 1-2 semanas según avanza el tratamiento. Son prácticamente invisibles, se retiran para comer y cepillarse, y causan menos molestias que los brackets. Ideales para apiñamientos leves a moderados en adultos. Requieren disciplina: deben usarse 22 horas al día para ser efectivos.

Ortodoncia en niños y adolescentes

La edad ideal para la primera evaluación ortodóntica es a los 7 años.

A los 7 años, el niño tiene una mezcla de dientes de leche y permanentes que permite al ortodoncista detectar problemas en desarrollo temprano. Esto no significa que el tratamiento comience a esa edad — en muchos casos solo se monitorea y se interviene más adelante. Pero hay situaciones donde actuar temprano es crucial:

Ortopedia funcional (6-10 años): Aparatos removibles o fijos que guían el crecimiento de los maxilares. Por ejemplo, expansores palatinos para corregir paladar estrecho, o aparatos funcionales para estimular el crecimiento mandibular en niños con mandíbula retrasada. Funciona porque los huesos aún están en crecimiento.

Tratamiento interceptivo (8-11 años): Se corrigen problemas específicos que podrían empeorar, como mordidas cruzadas que desvían la mandíbula, dientes impactados (que no pueden salir) o pérdida prematura de dientes de leche que requiere mantenedores de espacio.

Tratamiento integral con brackets (12-14 años): Una vez que todos los dientes permanentes han erupcionado (excepto las muelas del juicio), se puede hacer el tratamiento completo con brackets. Los adolescentes tienen la ventaja de que su hueso responde más rápido a las fuerzas ortodónticas, por lo que los tratamientos tienden a ser más cortos.

Evaluación ortodóntica en consultorio dental

Proceso del tratamiento paso a paso

Un tratamiento ortodóntico bien planificado es la clave para resultados excelentes.

  • Estudio ortodóntico completo: Realizamos radiografía panorámica, radiografía lateral de cráneo (cefalometría), fotografías intraorales y extraorales, y modelos de estudio (impresiones o escaneo digital 3D). Con la cefalometría hacemos un análisis de las relaciones esqueléticas y dentales para determinar el plan de tratamiento óptimo.
  • Presentación del plan de tratamiento: Te explicamos con detalle qué tipo de maloclusión tienes, las opciones de tratamiento disponibles, la duración estimada, las limitaciones de cada opción y los costos. Tomamos esta decisión juntos según tus expectativas y posibilidades.
  • Preparación previa: Antes de colocar brackets, tu boca debe estar sana. Si hay caries, las tratamos primero. Si hay enfermedad periodontal, la controlamos. Si se necesitan extracciones (generalmente premolares para ganar espacio), se realizan en esta etapa.
  • Colocación de aparatología: La cementación de brackets toma aproximadamente 1 hora. Se graba el esmalte con ácido fosfórico, se aplica adhesivo y se posiciona cada bracket con precisión milimétrica. Luego se coloca el primer arco. Sentirás presión y molestias los primeros 3-5 días mientras tus dientes comienzan a moverse.
  • Controles mensuales (fase activa): Cada 3-4 semanas acudes a control para cambio de arcos, activación de aparatos auxiliares y monitoreo del progreso. Los arcos van progresando de más flexibles (para alinear) a más rígidos (para cerrar espacios y coordinar la mordida). El tratamiento completo dura entre 12 y 30 meses según la complejidad.
  • Retención (fase pasiva): Una vez retirados los brackets, colocamos retenedores fijos (un alambre delgado pegado por detrás de los dientes) y/o removibles (férulas transparentes para usar de noche). La retención es para siempre — sin ella, los dientes tienden a volver gradualmente a su posición original (recidiva).

Preguntas frecuentes sobre ortodoncia

No existe una edad máxima. Mientras los dientes estén sanos y las encías en buen estado, la ortodoncia funciona a cualquier edad. Hemos tratado exitosamente pacientes de 50 y 60 años. La diferencia con adolescentes es que en adultos el tratamiento puede tomar un poco más de tiempo y las fuerzas deben ser más ligeras, pero los resultados son igualmente satisfactorios.

No siempre. Las extracciones se indican cuando existe un apiñamiento severo y el maxilar no tiene suficiente espacio para acomodar todos los dientes correctamente. Generalmente se extraen premolares (2 o 4) para crear espacio. En muchos casos, con técnicas como la expansión del arco, el stripping (reducción mínima de esmalte entre dientes) o la distalización (mover muelas hacia atrás), se puede evitar las extracciones.

Para casos leves a moderados (apiñamiento leve, cierre de espacios, pequeñas rotaciones), los alineadores dan excelentes resultados. Para casos complejos — como mordidas abiertas severas, grandes discrepancias esqueléticas o necesidad de mover raíces con precisión — los brackets siguen siendo más eficientes y predecibles. Cada caso es diferente y te recomendaremos la opción más adecuada en tu evaluación.

Los brackets en sí no dañan los dientes. El problema surge si la higiene no es adecuada: los brackets crean zonas de difícil acceso donde se acumula placa bacteriana, lo que puede causar descalcificación (manchas blancas en el esmalte) y caries. Por eso insistimos en una técnica de cepillado específica, uso de cepillos interdentales, y visitas de limpieza profesional cada 3-4 meses durante el tratamiento.

Es una creencia muy extendida, pero los estudios científicos no han demostrado que las muelas del juicio causen apiñamiento de los dientes anteriores. El apiñamiento con la edad es un fenómeno normal relacionado con cambios en el crecimiento facial. Sin embargo, si las muelas del juicio están impactadas, mal posicionadas o interfieren con el tratamiento ortodóntico, pueden indicarse sus extracciones por otras razones.

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